亚洲少妇中文在线_国产强伦人妻毛片_主播福利视频一区_香港三日本8a三级少妇三级99_国产香蕉一区二区三区在线视频 _久久尤物视频_精品中文字幕一区_国产免费观看久久_av鲁丝一区鲁丝二区鲁丝三区_日韩av在线免播放器_国内成人精品视频_国产婷婷在线观看

我朋友有重度抑郁，他今早嘗試自殺了。雖然人沒事，但我好迷茫啊。明明前一天晚上聊天的時候情緒還不錯，怎么就自殺了呢？我現在又要怎么和他相處呢？

在當今社會困擾著越來越多的人，但卻很容易被“避而不談”。究其原因，可能是因為它同時牽扯到兩個敏感詞：“死亡”與“精神疾病”。囿于一些傳統觀念，人們談及這兩個話題時，習慣避重就輕。今天巖心想從科學的角度，分享一些處理這類問題的建議。

巖心首先來回答你的第一個疑問。來信中，你寫到“前一天晚上聊天的時候情緒還不錯，但是第二天早上卻有嘗試自殺的行為”。為什么抑郁癥患者的情緒會在短期之內有如此大的波動？相信很多人都有類似的疑問，今天，巖心希望從藥理和心理兩方面，為你分憂。

首先，要從精神疾病的病因講起。盡管目前包括抑郁癥在內的所有精神疾病，病因幾乎都尚未明確，但醫學界普遍認為，大腦內神經遞質的失調以及內分泌環境紊亂，與精神病患者的異常心理(如抑郁癥患者持續的心境低落、雙相障礙患者的抑郁躁狂心境交替出現)以及一些行為癥狀（如自傷、自殺以及其他精神病癥狀）、軀體化癥狀有密切的關系。而抑郁癥患者的癥狀表現（如心境低落、高興不起來、快感缺乏、對平時的愛好失去興趣等）和其嚴重程度，也會隨大腦內神經遞質紊亂的程度變化而有所改變，在季節間（如部分患者在冬春季節癥狀較重）甚至一天之內都會有程度上的差異。

這也部分解釋了之前在網絡上備受關注的話題“那個白天有說有笑的同事，其實是抑郁癥”。精神疾病的診斷與病情發展、轉歸情況有著嚴格的醫學診療標準，是不能由非精神醫學專業人員且（或）僅根據心理量表或日常表現來進行判斷的。

你在信中提到，朋友已經出現嘗試自殺的行為，巖心無從得知這位朋友是否正在接受規律的藥物治療，但自傷、自殺等行為表現，在一定程度上能夠說明疾病控制程度不良。藥物治療是精神疾病治療和癥狀控制最有效的手段，無法通過心理或物理治療代替。精神科藥物要求定時定量服用，且只有穩定服用一定時間后，才能對疾病起到控制效果。任何減藥、停藥的行為，必須在醫生的指導下進行，短期內癥狀的好轉也不能作為疾病治愈的指征。督促患者及時就醫和治療，監督朋友服藥，嚴防服藥過量以及其他意外，是作為抑郁癥患者的朋友最重要的責任之一。

巖心特別提醒，不論患者是否曾經有自傷、自殺行為，作為朋友，在日常生活中都要對其狀態多加關注，如幫助其遠離可能誘發不良情緒的環境，遠離各類危險品等。部分患者會在實施極端行為前，在網上聊天或日常行為中搜集或暗示與輕生相關的信息，如果發現類似情況，務必要提高警惕。要特別注意的是，部分患者會在外部表現較平穩的時期制定輕生計劃，這一時期可能會使家人和朋友誤以為其病情好轉。

巖心想強調的是，精神疾病患者的意識和情緒在發病期均可能出現異常，在無專科醫生指導下，絕不能過度自信“自行診斷”，亦不可完全相信患者自訴病情而放松警惕。必要時，我們需將患者及時送往專業的綜合醫院精神科或精神疾病專科醫院接受系統科學的治療。

除了在治療、康復上我們可以給予朋友支持，在日常生活中，我們還可以通過如下的方法，給予朋友相關援助。

其一，傾聽的同時，更要注重對內容的鑒別。多數人對于精神疾病患者的輕生行為，會進行“主觀解釋”，隨之而來的很可能是更多的疑問：如“ta生活條件很好，為什么還會抑郁?”“家人朋友可以理解支持，怎么還要傷害自己？”“ta為什么要離開我，沒有思考過我的想法嗎？”這些疑問往往會將我們帶入更多更深的偏見，而這背后，歸根結底是沒有深入理解“精神疾病如同感冒，是不受人主觀意識控制的疾病”以及“患病時的病態思維，很可能并不是患者本人的真實想法”的理念。

在處理類似事件時，一定要謹慎地區分：“哪些是ta真正的想法？”“ta說的話是不是由于疾病導致的？”如果難以進行區分，要保持懷疑的態度。這樣既能增加早期發現并進行危機干預的機會，也可以避免一些起病條件下帶有負面或刺激性信息的敘述內容，同時也能免使自己的心理受到影響。

其二，減少對于患者的負面評價。抑郁癥以及很多其他精神疾病患者都有自我評價低，容易有自罪感、自卑感的情況。在日常生活中，和他們親密的人更要幫助患者樹立如“患病是一種病理現象，這并不是你的錯”“我們能夠理解你的痛苦感受是真實存在的，這些是疾病導致的，而積極的治療能夠有效控制這種情況”的積極想法，對患者的一些行為表示理解和支持，并且強化患者對自己的信任，這也會使后續給患者提供治療或建議變得更加容易。

其三，不要強行給輸入患者“正能量”的理論或增加過多壓力。他們并不是“不想好起來”，而是受疾病影響而“好不起來”，絕大多數患者是非常期待治愈疾病回歸正常生活的。日常分享一些有趣、輕松的內容或陪伴患者進行情緒管理訓練、一定的運動確實對于情緒有積極作用。但一味灌輸“心靈雞湯”或說教性的“正能量”文字，很可能徒增患者對于病情的壓力，甚至誘發焦慮，反而不利于康復。

其四，不要報以過多期待，不讓自己的情緒和日常生活受到過多影響。精神疾病和糖尿病、高血壓等疾病一樣，都屬于慢性病，病程長、病情反復都是非常常見的現象，在幫助朋友之前，我們要提前做好心理準備，我們的努力不一定會立馬見效，更不一定會有結果。從醫學上來看，目前精神疾病的病因機制、治療等都尚不完全明確，憑個人力量治愈精神疾病更是十分困難。但這并不代表你的努力是完全無效的，也不代表你的朋友會責備你沒有盡到全力。在任何情況下，都不要過分代入，影響自己的情緒或正常生活。要學會積極尋找釋放壓力的方法。只有自己一直保持良好的狀態，才能陪伴在朋友身邊。

精神疾病的研究和治療、對精神疾病患者的關注和幫助，是一場持久戰。但是巖心相信，今天的努力多一點，光明的到來，一定會更早一點。

聲明：本站內容與配圖轉載于網絡，我們不做任何商業用途，由于部分內容無法與權利人取得聯系，稿費領取與侵權刪除請聯系我們，聯系方式請點擊【侵權與稿費】。