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思維反芻:抑郁是因為想太多?
作者:解心在線 2022-03-09 09:00:04 心理健康

思維反芻。在過度反芻者那里,很多生活事件都遵循這樣一個公式:1+N。事件在現實中發生過一次,在他們的顱內小劇場中,再重復發生N次。

生活事件1+N的循環上演模式,往往會讓一個人走向抑郁,甚至患上抑郁癥。

抑郁是因為想太多?

為什么有些人患有抑郁癥等精神疾病,而另一些人卻沒有?

這個問題,引起英國心理學家、曼徹斯特大學教授阿德里安·威爾斯的極大興趣。2009年,在經過25年的深入研究后,他提出憂慮、命運的打擊以及悲傷消極的想法本身,不會讓我們沮喪。讓一個人在經歷人生危機后得抑郁癥,是因為他們在自己的想法和感受上過度下功夫。

總之一句話:思維反芻(想太多)讓人進入抑郁狀態。

威爾斯和他的合作者馬修斯研究發現,包括抑郁癥在內的所有精神疾病的主要原因,主要來自4種因應策略:

  • 思維反芻

  • 擔憂

  • 情緒檢查

  • 不當應對方法(回避情境、壓抑想法、過度睡眠、酗酒或類似行為)

他們還發現,抑郁癥患者往往更傾向于反芻,焦慮癥患者則更傾向于擔憂。

過度反芻的人,每天的生活往往從“是什么”、“為什么”和“怎么樣”的問題開始。

思維反芻:抑郁是因為想太多?

小草經常思考的問題是:為什么他們不喜歡我?我怎樣做才能讓他們喜歡我?而另一個抑郁癥的來訪者,每天用大量的時間思考:為什么我的情緒又低落了?為什么是我得抑郁癥?我為什么還不好?

如果一個人每天都在思考、談論和分析自己的負面體驗與感受,或者強迫自己去尋找情緒問題的解決方案及答案,就一步一步陷入抑郁的泥淖。

觸發性想法

既然抑郁是因為想太多,解決之道就是少想點。這正是威爾斯創立元認知療法的思路。

據研究,每人每天會產生3萬-7萬個想法。大多數想法都是毫無意義的,每天在我們的大腦中自生自滅。為什么一些想法,會在反芻者的大腦中如野草般生生不息?

“在我們大腦每天產生的大量想法中,有一些想法比其他想法更能觸動我們。這些想法對我們來說是有意義的,能夠吸引我們的注意。在元認知治療中,我們稱這些想法為‘觸發性想法’(trigger thoughts)?!逼啞た猩凇兑钟羰且驗槲蚁胩鄦幔涸J知療法自助手冊》中提出,觸發性想法就是可以觸發一個巨大反應的想法。

“觸發性想法是聯想鏈中的第一個想法,它還沒有轉變為長期的反芻?!标P于觸發性想法,書中有一個很妙的比喻。觸發性想法就像一列火車的第一節車廂,慢慢地連接了越來越多的車廂,這列火車就會變得越來越重,行駛得越來越慢。直到最后,它幾乎連一座小小的山丘都爬不上去了。這就是觸發性想法的發展路徑。那么,如何識別觸發性想法?最重要線索就是負面情緒。觸發性想法總是與壞情緒相伴而生。

悲傷的觸發性想法常常是指向自己的“為什么”:我為什么這么傷心?我為什么會抑郁?憤怒的觸發性想法常常是指向他人的“為什么”:為什么沒有人理解我?為什么他如此冷漠?此類的觸發性想法,往往帶有攻擊性的內容,以及報復和懲罰的幻想。焦慮的觸發性想法常常是“怎么辦”,通常以“如果……”開始:如果我好不了怎么辦?如果我的孩子像我這么敏感怎么辦?內疚的觸發性想法常常以“我應該……”開頭,并導致自信心下降:我應該趕快好起來;我不應該沖孩子發火。

絕望的觸發性想法常常導致人們變得被動,失去行動能力:我的生活毫無意義。我只是家人的負擔。自殺的觸發性想法常常是:我怎樣才能結束這一切?如果我死了就好了。有的時候,即使是“周末我想做什么”這樣相對中性的想法,也可能會成為一個觸發性想法。因為它很快加掛上其它車廂:我周末沒有計劃,要不要問一問別人有沒有打算做點什么?如果大家都沒有時間,或者只是禮節性地同意和我一起度過周末呢?我懶,反正別人跟我待在一起也沒什么意思。那么我該怎么辦呢?周末就這么一個人無聊地待在家嗎?哦,我的生活真無聊呀!”

一個想法產生下一個想法,連續不斷,經過幾個小時的反芻,結果可能就變成了:“我的生活毫無意義,空洞無物,我很無聊,沒有人會愿意和我在一起?!?/p>

過度反芻者很擅長加掛車廂,從而將一個無害想法,變成了一個存在主義的反芻。

如何減少反芻?

“過多或所謂恰當的思考不能解決思維問題,只有減少思考才能”,威爾斯說。元認知療法的核心,不是要對抗或重塑我們的想法,而是縮短反芻時間。

“你每天用在反芻上的時間有多久?”我常常問來訪者。有人會說,自己一空下來,就被各種想法填滿。最好,每天的反芻時間不超過1小時。每一位心理咨詢師都知道,對某些來訪者來說,縮短反芻時間有多難。

卡列森認為,導致過度反芻的原因一般有3個:

第一,人們根本不知道自己在反芻;

第二,人們深信,他們無論如何也控制不了自己的反芻;

第三,人們確信反芻是有用的。

在書中,卡列森提供了一個限制反芻的模型。這個模型提出,面對反芻,你可以做出3種選擇。

方法1:把反芻推遲到“反芻時間”進行。你可以自由選擇這個時間,比如每天下午4:00-5:00。在“反芻時間”前后,使用方法2和3。

方法2:讓這些想法繼續,把注意力集中在眼前的環境或活動上。盡管有觸發性想法的存在,但仍然可以引導自己的注意力。

方法3:分離注意,在超脫的心態下,只觀察自己的觸發性想法,而不是立即去干預它。

最后,卡列森還分享了一個遠離抑郁的心法,那就是放下想法,投入生活。他寫道,“如果我們能夠全身心投入到家庭和孩子身上,認真準備一頓美味的飯菜,或者專心打理花園,那么無論我們的想法和感受是積極的還是消極的,我們的生活都會變得更好?!?/p>

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