關于湖南湘西教師李田田事件,財新網12月22日報道稱:曾發(fā)文批評基層中小學教育“形式主義”的李田田被曝失聯。數名接近李田田的人士透露,近期李田田曾反映遭湖南湘西州永順縣教體局、公安局多部門上門談話,并稱被“強行”送往地方精神衛(wèi)生機構。
據財新網報道,“強行送醫(yī)”的大概過程是:

◇ 12月18日晚7時,李田田微信向外求助,稱永順縣教體局、公安局七八個人突然登門,要求其就微博言論在相關材料上簽字認錯;
◇ 其后,李田田以有醫(yī)院重度抑郁癥診斷、精神狀態(tài)不佳為由,拒絕前往公安局繼續(xù)接受調查;
◇ 次日(19日)早8時,李田田稱將被帶去精神病院檢查鑒定;
◇ 19日下午4時50分后,李田田友人接到其電話,稱相關部門再度登門要將其送往精神病院治療;
◇ 19日晚9時20分,李田田另一位朋友稱收到其短信,得知其被“強行關進”精神病院;
◇ 再往后,李田田失聯。
一般來說,重度抑郁癥患者的表現是:大腦和神經系統(tǒng)功能嚴重失調,身體和精神處于高度抑制階段,動力嚴重缺失,基本無法維持正常的社會活動。因此,重度抑郁癥患者一般是難以對社會造成嚴重威脅的。
這個時候,患者本人由于極度悲觀絕望,可能會有一些自傷、自殺的意思表達,但一般來說,也很難有足夠的動力具體計劃并實施自傷和自殺行為。
因此,如果患者處于重度抑郁階段,在接受藥物治療的同時,身邊親友恰當的應對措施是守護和陪伴,并適當隔絕其社會活動,避免環(huán)境刺激,讓患者呆在其最習慣、最安心的場所,感到安全、安靜、放松,才有利于其恢復。
此時最好的心理干預手段,是適度縱容,盡力滿足患者此前被壓抑的欲望,排除“情緒地雷”。患者身邊的親友,應表現得樂觀、堅定、從容、平和,不要過多關注患者,避免給患者更多刺激。
基于上述理解,我認為,即使出于良善的動機,永順縣有關方面多次上門,強行將李田田送醫(yī)的行為也是不妥的。
首先,如果李田田處于“重度抑郁”階段,其傷人、自傷和自殺的動力缺失,應該不會給社會和自身帶來明顯而即時的傷害;其次,李田田數次發(fā)微博呼救,表明她本人當時極度緊張,此時外界強行“幫助”她,會進一步刺激并引發(fā)她的驚慌,恐將造成更嚴重的后果。
故此,重度抑郁患者需要溫暖的關懷和貼心的守護,其要旨是無言的陪伴,而不是說教。要讓患者知道,其需要時,有人在;不需要時,就可以安靜呆著,即“有求必應,無求不擾”,而絕不能不斷施加外界刺激。這就可以大大防止患者可能的自傷、自殺風險,有助于其恢復。
綜上所述,對于重度抑郁癥患者,違背其個人意愿強行送醫(yī),不僅涉嫌違法,從精神病學專業(yè)角度看,也是不妥的。
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