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直面“驚恐障礙”

作者：解心在線 2022-01-26 08:18:56 人際心理

驚恐障礙的共同體驗(yàn)

驚恐障礙患者常有這樣的體驗(yàn)：

進(jìn)行日常活動(dòng)（如工作、看書、購物、做飯、乘坐公共交通工具、看電影電視）時(shí)，毫無預(yù)兆地感到心悸，心臟要從嘴里跳出來了似的，同時(shí)被焦躁不安感猛烈地沖擊著，不論做什么都無法緩解這種不適。他們幾乎被強(qiáng)烈的恐懼淹沒，感覺自己即將死去，失去理智或精神崩潰。

也許驚恐障礙患者還有以下某一種或某幾種體驗(yàn)：

感到胸悶、胸痛、氣急、喉頭堵塞、窒息，因此會(huì)驚叫、呼救或跑出室外；或者伴有頭暈、多汗、面部潮紅或蒼白、身上忽冷忽熱、震顫、手腳麻木、腹痛、胃部不舒服、四肢發(fā)軟，甚至心率、血壓急速升高等生理指標(biāo)異常；有人還會(huì)有自我的部分或全部不真實(shí)、遙遠(yuǎn)，外界不真實(shí)，或者“靈魂出竅”等痛苦體驗(yàn)。

這一切如海嘯般席卷而來，猛烈而不持久，往往在10分鐘內(nèi)就達(dá)到高峰，在1個(gè)小時(shí)甚至更短的時(shí)間內(nèi)，患者的感覺就會(huì)恢復(fù)正常。但是這種滅頂之災(zāi)般的體驗(yàn)使患者非常焦慮，無意識地將第一次驚恐障礙急性發(fā)作的狀況銘刻于心底—在沒有任何預(yù)兆的情況下，與當(dāng)時(shí)心理狀況沒有直接聯(lián)系且強(qiáng)烈的身體不適和超乎尋常的恐懼如巨浪般將自己卷進(jìn)最黑暗的深淵。之后數(shù)月、數(shù)年，甚至更長時(shí)間里的一次次發(fā)作，讓他們活在遠(yuǎn)離現(xiàn)實(shí)的焦慮中。

驚恐發(fā)作

因此，患者會(huì)在一次發(fā)作之后一直擔(dān)心下一次發(fā)作的到來，越擔(dān)心便越易發(fā)作，形成惡性循環(huán)。此外，出于擔(dān)心，他很可能會(huì)到醫(yī)院急診科就診。有些人也許還會(huì)被誤診為患有冠心病等軀體疾病，他們不得不在各個(gè)醫(yī)院的心內(nèi)科等科室輾轉(zhuǎn)。在長期治療后，病情依舊，或沒有明顯好轉(zhuǎn)。因此有近六成的患者會(huì)因?yàn)閷膊?、死亡的?dān)憂和恐懼，以及擔(dān)心發(fā)作時(shí)得不到幫助而主動(dòng)回避一些活動(dòng)，如不愿單獨(dú)出門，不愿去人多的場所，不愿乘車旅行等。他們可能出門時(shí)需要他人陪同，甚至無法獨(dú)自待在家里或辦公室。

對于這種突然發(fā)作且以身體反應(yīng)為主的“疾病”，醫(yī)生通常無法在這類患者身上找到真正的軀體問題，即使找到一些軀體問題，也不能解釋全部癥狀。如果醫(yī)生有足夠的時(shí)間，還會(huì)發(fā)現(xiàn)這些患者不僅有身體癥狀，還有強(qiáng)烈的情緒感受，這使患者無法正常生活和工作?；颊叩膬?nèi)心深處有對自我、他人和環(huán)境的各種情緒、感受，還有深深埋藏于內(nèi)心的未被滿足的需求。

臨床心理學(xué)將這種以反復(fù)出現(xiàn)突如其來且強(qiáng)烈的身體癥狀（如明顯的心悸、出汗、震顫等自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，以及強(qiáng)烈的瀕死感或失控感）、對再次發(fā)作的強(qiáng)烈恐懼、為防止再次發(fā)作而回避某些場所和情境為特征的心理疾病，稱為驚恐障礙，英文名稱為“panic disorder”，源于古希臘神話中牧神Pan的名字。Pan喜歡睡在路邊的洞穴中，若有人不小心驚醒了他，他就會(huì)發(fā)出駭人的驚叫，讓人產(chǎn)生莫名的恐懼。你之所以遭受驚恐障礙的侵襲，也是由某種應(yīng)激事件觸發(fā)你內(nèi)心深處沉睡的問題，所以臨床心理學(xué)家就用“pan”來命名你所感受到的這種以身體癥狀為主且突如其來的恐懼和驚嚇。

驚恐障礙不可怕

如果你是驚恐障礙患者，我還要告訴你一些關(guān)于驚恐障礙的好消息。

驚恐障礙是一種常見心理疾病，很多人和你一樣正在經(jīng)歷同樣的事情，你并沒有患上古怪的不治之癥。你沒有遇到病友是因?yàn)榇蟛糠煮@恐障礙患者和你一樣會(huì)將自己的焦慮和恐懼隱藏到潛意識里。

你的心臟等器官目前都沒有任何嚴(yán)重或具有致死性的問題，所以你不必?fù)?dān)心自己因身體問題而患重病并臥床不起，更無須擔(dān)心自己會(huì)因此死去。

你不會(huì)因?yàn)轶@恐障礙而精神失常、行為失控。驚恐障礙急性發(fā)作期間出現(xiàn)的身體不適不是你的幻覺，而是真實(shí)存在的身體感覺，只不過這種不適并非源自軀體疾病，而是由于心理疾病。

驚恐障礙是一種治愈率很高的心理疾病。精神科醫(yī)生、臨床心理學(xué)家為驚恐障礙患者準(zhǔn)備了許多行之有效的自助和治療方法。輕度驚恐障礙完全可以通過心理自助得以解決，中度及重度驚恐障礙患者也可以通過心理治療和藥物治療回到正常生活中。

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