
當前,關于雙相情感障礙 (又稱躁郁癥) 的專業知識普及與實用指導文獻相對匱乏,尤其在中文資源中,這種稀缺性尤為顯著。
面對親人或摯友被診斷為雙相情感障礙的情況陪伴者如何有效地獲取相關知識、并掌握到何種程度以提供恰當的支持,成為一項嚴峻挑戰。
畢竟,面對未知固然令人惶恐,但片面或錯誤的認知則可能導致更嚴重的后果,甚至可能加重患者的困境。
事實上,陪護者的理解和行動對于雙相患者的整體康復進程至關重要。
他們若能逐步習得識別患者病情波動的跡象,及時協助安排醫療咨詢與治療,無疑會對患者的生活質量與疾病管理帶來莫大的助益。
因此,面對雙相情感障礙,拖延應對或疏于關注絕非明智之舉,積極學習、敏銳觀察與適時介入才是明智的選擇。
01.陪伴的作用
親友,特別是父母、配偶與子女,往往是雙相情感障礙患者日常生活中的主要支持者,他們充滿關愛,渴望患者早日恢復穩定。
鑒于此,我們有責任盡力提供援助,幫助這些陪伴者理解他們所面臨的挑戰,借鑒他們曾經走過的曲折道路,汲取經驗教訓,以便更好地應對未來的困難。
實際上,不少親屬在照顧雙相患者的過程中展現出卓越的應對能力,如年輕女子莉莉的母親便是其中典范。
莉莉飽受雙相情感障礙困擾長達十數載,最初發病時,她正在異國他鄉求學,處境尤為艱難。歷經多年曲折,直至四年前才最終獲得準確診斷。
得知莉莉病情后,母親并未陷入震驚與否認,而是迅速調整心態,第二天便帶莉莉前往她認為更為權威的醫療機構求診,而非與莉莉爭論病情真偽。
莉莉在后續治療中逐漸穩定,這一成果既得益于她自身的積極配合,更離不開父母始終如一的支持與悉心照料。
然而,像莉莉母親這樣能夠迅速適應新情況、高效學習相關知識的親屬實屬少數,大部分陪伴者仍處于困惑與摸索階段,嘔需學習與引導。
正如患者一樣,家屬也可能經歷對診斷結果的排斥、對病癥識別的不足或過度反應等階段。
02.消極的反應: 拒絕診斷,拒絕治療
陪伴者倘若對雙相情感障礙缺乏認知,其最直觀的反應很可能是抗拒接受這一事實。
這種抵觸心理往往會引發一系列負面效應。
最嚴重的情形在于,當患者處于急性發作期時陪伴者仍固執地否認其患有重性精神疾病的事實,進而抵制必要的生命救助措施,最終可能導致無法挽回的生命悲劇。
其次,對病情的遲疑可能導致最佳治療時機的延誤。患者病情反復波動,頻繁入院,認知能力與社會功能遭受嚴重損害。
在此期間,由于陪伴者對患者情緒變化理解不足,雙方可能因瑣事產生不必要的沖突,導致關系緊張、身心疲憊。
最常見的問題源于對雙相情感障礙的誤解、恐懼以及接納困難。
陪伴者往往依據自身生活經驗評判患者的主觀體驗,認為患者并無實際疾病,只是短暫的情緒低落或意志力薄弱。
有些陪伴者甚至將觀念付諸行動,阻礙患者就醫或定期復查。
另一個普遍存在的問題是對接納藥物治療,尤其是西藥的懷疑。
部分陪伴者寄望于患者自然康復,或者迷信針灸、中藥等替代療法能根治雙相情感障礙,對西藥持有深深的不信任乃至排斥態度,擔憂其副作用嚴重、損害大腦、不宜長期服用、僅治標不治本。
有的陪伴者急于求成,轉而求助于迷信手段,如請巫師作法等。
盡管我們理解陪伴者的焦慮與良好初衷,但在整個應對過程中,患者的感受卻被嚴重忽視。
陪伴者過于依賴自身經驗,忽視從患者角度審視自己的行為究竟是關愛還是傷害。
以請巫師作法為例,年長的陪伴者或許懷著廖誠之心,但年輕患者反饋常常是感到極度恐懼,進而誘發驚恐發作,情緒急劇惡化。
如此一意孤行、無視患者實際情況,只會加劇雙方關系的惡化。
我們懇請陪伴者積極了解雙相情感障礙的癥狀特點與發病原因,與患者共同探討適宜的相處策略,充分溝通。
此外,陪伴者對雙相情感障礙的不接受與表現出的排斥態度,會被患者解讀為否認與歧視,尤其是來自親密關系的歧視,會加劇患者自身的病恥感,使之羞于向醫生或身邊人求助。
面對雙相情感障礙,陪伴者首先需要以科學態度認識這一疾病,克服內心的憂慮、恐懼與羞愧,盡量保持接納與理解的心態。
不妨設想,若患者罹患的是糖尿病或高血壓,家屬不僅不會排斥診斷與治療,反而會積極督促患者按時服藥。
因為人們普遍明白,這類疾病帶給患者痛苦,患病并非個人意愿所能左右,更非患者之過。
同樣,雙相情感障礙也是一種慢性疾病,陪伴者應將其視為類似于高血壓或糖尿病的存在:
親朋好友不幸患上了一種需要長期規律用藥的內科疾病,這種疾病雖對生活有所影響,但只要堅持遵醫囑服藥,便能大大減輕其對生活的干擾。
最后,患者與陪伴者共同建立適應疾病特點的生活模式至關重要,包括定期回訪醫生、按期進行相關檢查。
切勿將定期前往精神科就診視為羞恥之事,相反,這種生活方式的調整具有積極意義,它是防止病情反復、提升生活質量最為有效的手段,無出其右。
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