
雙相情感障礙,俗稱躁郁癥,是一種心境障礙,特征在于躁狂或輕躁狂狀態與抑郁狀態的交替出現。
之所以稱之為“雙相”,是是因為患者的情緒狀態猶如一個不斷擺動的鐘擺,時而處于極端的興奮和活躍狀態,時而陷入深深的沮喪和絕望之中。
這種情緒的波動是患者無法自我控制的,他們無法預知自己下一刻的情感狀態將如何轉變。
根據世界衛生組織的數據,全球雙相情感障礙的發病率在1%至2%之間,某些地區甚至高達5%。大多數雙相情感障礙患者需要長期依賴藥物來控制癥狀。
雙相情感障礙的表現多種多樣。在躁狂發作期間,患者可能體驗到一種超乎尋常的快樂和自信:
情緒高漲,可能表現為極度愉悅、憤怒或情緒敏感;
思維活躍,言語增多,甚至可能出現幻覺和錯覺;
活動量和精力水平顯著提升;
睡眠需求減少;
注意力容易分散,容易被無關的外界刺激所吸引;
自尊心過度膨脹,可能參與高風險行為,如沖動購物或輕率的性行為。
然而,在抑郁發作期間,患者則可能感到極度的沮喪和無助:
情緒低落,感到悲傷或絕望;
對日常活動失去興趣;
言語減少,精力不足;
體重顯著變化;
睡眠問題,可能表現為失眠或嗜睡:
思考能力下降,注意力不集中,難以做出決策;
自我價值感降低,頻繁出現自殺意念;
需要注意的是,不同患者的躁狂和抑郁發作持續時間和嚴重程度各不相同。有些患者可能經歷短暫的發作期,而有些則可能持續數月之久。
此外,躁狂和抑郁癥狀也可能同時出現在某些患者身上,形成混合狀態。因此,對于雙相情感障礙的識別和治療需要綜合考慮患者的具體癥狀和表現。
青少年易中招,雙相障礙風險高,自殺傾向顯著,需及早警覺與治療。
雙相情感障礙在青少年時期尤為多發,據統計多數患者在15至19歲的年齡段便已開始顯現癥狀。
這種心境障礙的致死率與致殘率均不容小,甚至與抑郁癥相比有過之而無不及。據估計,約有四分之一至一半的雙相障礙患者曾有自殺行為,且近五分之一的患者不幸因自殺離世。
自殺企圖與行為往往發生在雙相障礙的抑郁發作期間,使得這一疾病在精神疾病中的自殺率名列前茅。因此,早期發現與及時干預對于防止悲劇發生至關重要。
雙相障礙易被誤診,早期識別至關重要。
由于公眾對雙相情感障礙的認知相對有限,加之其癥狀多變,導致許多患者在發病后的相當長時間內未能得到準確診斷。
據調查,全國約三分之一的雙相障礙患者在首次就診時被誤診為抑郁癥。這種誤診不僅延誤了治療時機,還可能加重患者的病情。
誤診的另一個重要原因在于部分患者躁狂癥狀表現較輕,他們可能將抑郁期后的欣喜和精力提升視為病情好轉的跡象,而未能意識到這是躁狂癥狀的表現。
然而,將雙相障礙患者誤診為抑郁癥并進行治療,往往會使患者的情緒更加不穩定,甚至加重病情。
因此,對于親友中出現情緒起伏過大或曾被診斷為抑郁癥卻時而表現積極的情況,我們應高度警惕并尋求專業醫生的幫助,以盡早排查雙相情感障礙的可能性。
通過提高認知、早期識別與干預,我們可以為這些患者提供更好的支持與治療,幫助他們走出困境,重獲健康與幸福。
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