什么是邊緣型人格障礙?
邊緣型人格障礙(BPD)是美國精神病學協會發現和描述的10種人格障礙之一。就像所有的人格障礙一樣,只有在有長期異常行為,并且已經嚴重影響個體生活、社交、工作各個方面的情況下,才可能做出診斷。要診斷出BPD,必須在以下9項標準中至少有5項(Kreisman,2010):

1、做出瘋狂的舉動以逃避真實或想象中可能被拋棄的場景;
2、人際關系非常不穩定和緊張;
3、缺乏清晰的身份感和自我概念;
4、沖動行為,潛在自我傷害的風險,比如藥物濫用,濫交,偷竊,超速駕駛,暴飲暴食;
5、經常性的自殺威脅或自殘行為;
6、劇烈的情緒變化、面對壓力反應很極端;
7、長期空虛的感覺;
8、頻繁的,強烈的,不受控制的憤怒的表現;
9、短暫的不真實或偏執的感覺。
有邊緣型人格障礙的人,非常渴求與他人的親密感,體現在戀愛上,就會表現出粘人的行為。當有人接近的時候,邊緣型人格障礙就會覺得非常興奮,甚至在別人需要他的時候感激涕零,但是他們也時刻都在害怕別人遠離他,另外,邊緣型人格障礙會輕易地被生氣、委屈、驚恐和憤怒等情緒淹沒,并且容易失去自我控制。
他們可能有這樣一些念頭:
“沒有你我什么都不是”
“如果你離開我,我會死”
“如果你離開,我就自殺”
“我恨你,我恨你,我恨死你了”
因此,邊緣型人格障礙的人,在面臨分手的時候,經常會表現出自殘、卑微、貶低自己、自殺、很強的攻擊性等過激行為。
面對這種不肯輕易分手的戀人,你該怎么辦呢?
我相信,你已經嘗試了一切來挽救這段關系。
你已經意識到你們的關系對你來說是不健康的,你必須離開。
你不想給你所愛之人帶來痛苦,但是,你不能維持現狀了。
這里有一些建議,可以幫助你們減少雙方的痛苦,同時能把你自己從不健康的關系中解放出來。
保持冷靜,保持尊重
你必須始終保持冷靜和尊重。
有邊緣型人格障礙癥狀的人在感覺到被攻擊或者沮喪時,往往會猛烈抨擊他人。
當你拒絕他們時,這幾乎是肯定會發生的。雖然表達出他們的傷害和憤怒似乎是很自然的事,但這只會讓局勢更加惡化。
不要諷刺、煩躁或貶低。這將導致你所愛之人為自己的受害者身份辯護并猛烈抨擊你。
不要責怪
健康的人往往想要了解為什么這種關系行不通。
有時候建設性的對話是可以進行的。有邊緣型人格障礙癥狀的人可能會問他們做錯了什么,但他們經常把聽到的解釋當成是對他們性格的攻擊,因此充滿戒備,有時還充滿敵意。
在接下來的交談中,顧里告訴羅洋,她不想住在一起了。
l顧里:我要搬出去自己住。
l羅洋:你要離開我?
l顧里:是的。
l羅洋:你真差勁。
l顧里:我不是想傷害你。
l羅洋:額,你正在傷害我。所以我做錯了什么呢?
l顧里:你沒有做錯任何事。
l羅洋:你離開我是因為我是完美的?
l顧里:我沒辦法維持一段我感覺被控制的關系。
l羅洋:所以我在控制你?
l顧里:我不喜歡總是讓你知道我在哪里,我在做什么。
l羅洋:你一定恨我。
l顧里:我不恨你。
l羅洋:我希望我從未遇見你。
顧里覺得自己別無選擇。她盡量不對羅洋說任何可能激怒他的話,但被直接問到她為什么要分手時,顧里覺得她必須誠實。他們倆都很傷心。
不要百般辯解
在上面的對話中,顧里多次辯解。諸如“我不是想傷害你”和“我不恨你”之類的言論只會讓羅洋更生氣。
這是因為辯解根本無效。
這就像試圖說服羅洋,他的感受是建立在誤解或錯誤的解釋之上的。這就像告訴羅洋他瘋了,傻了,錯了。
當然會有一個不受歡迎的回應。
慷慨地表示認可
用認可取代辯解將會有所幫助。
例如,當羅洋說“你恨我”時,顧里可能會說,“我能理解你為什么會有這種感覺。我很抱歉傷害了你。”
這不會讓羅洋感到高興,但至少顧里的認可不會讓人覺得是進一步的攻擊。
必要時設定并明確底線
當你和有邊緣型人格障礙癥狀的愛人分手時,他很可能會猛烈抨擊你。
你讓他最恐懼的事情成真了。你正在拋棄他。
允許他傷害你對他和你都沒有任何好處。這不會讓他們感覺更好,還會讓你感覺更糟。
如果你被吼叫或受到人身威脅,要準備好聲明這種行為是不被接受的,如果行為沒有立即中止,你就會離開,談話就會結束。
這話不要說第二遍。
如果又出現了攻擊性行為,那你就轉身離開。
如果你愿意,你可以換個時間與這個人再進行一次對話,但你必須說明有害的攻擊行為是不能被容忍的。如果你不這樣做,這些行為會變得更糟。
示例對話
當你和你的愛人分手時,你不可能不受到傷害、不產生憤怒。以下示例對話包含上述元素,以盡量減少羅洋會感受到的傷害以及隨之而來的沖突。
l顧里:我要搬回去自己住。
l羅洋:你要離開我了。
l顧里:我很感激有機會和你一起生活,但我覺得我現在需要靠自己。
l羅洋:我做錯了什么?
l顧里:你沒有做錯任何事。只是我需要獨自一人才能成長。
l羅洋:所以,我阻礙你成長了。
l顧里:不,當我沒有完全對自己負責時,我會阻礙自己成長。
l羅洋:所以全是你的問題。
l顧里:我是自私的。我很抱歉傷害了你。
l羅洋:我恨你甩了我。
l顧里:我理解你的感受。我希望我能在不傷害你的情況下分開。
總而言之,單方面結束一段關系總是對另外一方造成傷害,無論他們是否有邊緣型人格障礙的癥狀。
患有邊緣型人格障礙的人可能會比其他人遭受更多的痛苦,因為他們的病情會引起對被拋棄的強烈恐懼,并且他們可能比大多數人更難以調節自己的情緒。
有兩種方式,可以把離開你的愛人的影響最小化,一是通過表達同理心和尊重,二是通過對你的選擇負責而不要試圖證明你的決定是正確的。
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