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心理健康專家深入研究抑郁癥時，會細致考察多種癥狀跡象:

諸如睡眠節律的紊亂、食欲的減少、興趣愛好的轉變、持續的情緒低落、酒精的過度使用、注意力的分散、情緒易激惹、社交回避行為，乃至自殺意念的浮現。

這些都是診斷抑郁癥不可或缺的臨床參考。

然而，抑郁癥的復雜性在于，它還隱匿著一個常被忽視的現象——嗅覺功能的下降，表現為對氣味敏感度降低，需要更強烈刺激才能察覺，以及難以區分不同氣味。

這一現象專業上稱為嗅覺障礙，極端情況下則為嗅覺缺失，為理解抑郁癥的多樣性增添了新的維度。

在探討精神健康問題時，嗅覺障礙與抑郁癥之間的關系錯綜復雜，難以輕易界定誰是起因，誰是結果。正如許多精神健康議題，二者之間的因果鏈并不清晰明了。

氣味，這一日常中易被忽視的感覺，實則擁有強大的情感觸動能力。健康的嗅覺與味覺是體驗生活樂趣的基石。

因此，嗅覺與味覺的衰退被一些人視為抑郁情緒的潛在溫床，尤其考慮到嗅覺功能隨年齡自然減退，這或許也在一定程度上解釋了老年抑郁癥的高發。

但也有專家持不同觀點，認為嗅覺與抑郁之間可能更多是并行而非直接的因果聯系。它們在大腦的關鍵區域，如內嗅皮層、海馬體、杏仁核及睡前額皮質等，共享神經基礎。

這意味著，壓力、炎癥或皮質類固醇水平變化等共同因素，可能同時影響嗅覺功能和情緒狀態。

此外，呼吸道問題、過敏等健康挑戰也可能削弱嗅覺，并伴隨炎癥，而炎癥與情緒障礙緊密相連。新冠疫情中，嗅覺受損患者的抑郁風險上升，進一步支持了這種觀點。

綜上所述，抑郁癥與嗅覺障礙之間的關系可能是一個由壓力、炎癥、神經結構變化等多重因素交織而成的復雜網絡中的兩個相互影響的節點，而非簡單的因果關系。

更有甚者，有理論認為抑郁癥患者的認知能力和信息處理速度下降，可能間接影響其對氣味的感知，而非嗅覺器官本身的功能受損。

腦成像研究也發現，無論是否存在嗅覺癥狀，抑郁癥患者的嗅球體積與抑郁程度之間無顯著相關性，這支持了皮層功能障礙可能同時影響嗅覺和情緒的理論。

盡管目前尚未能確鑿地界定嗅覺障礙是抑郁癥的直接誘因、抑郁癥的結果，還是由炎癥、壓力等多元因素交織作用下，嗅覺與情緒之間產生的復雜互動結果，但嗅覺與情緒之間的緊密聯系在抑郁癥的診斷與治療領域無疑占據了重要地位。

盡管因果關系迷霧重重，我們依然可以將嗅覺功能視為抑郁癥評估中的一個關鍵維度。

通過評估患者的嗅覺敏感度及辨識能力，我們可能更早地發現抑郁癥的蛛絲馬跡，或更精確地評估病情的深淺。

特別是針對老年群體，研究表明嗅覺功能的衰退或可作為抑郁癥的一個預警信號。在一項長期追蹤研究中，60歲以上的人群中，嗅覺障礙的存在與后續抑郁癥的發展顯著相關。

值得注意的是，即便某些個體在研究初期并未展現明顯的抑郁癥狀，隨著時間的推移，嗅覺障礙的加劇往往伴隨著抑郁情緒的浮現，這進一步凸顯了嗅覺在抑郁癥預測中的作用。

因此，在探索抑郁癥診斷的新策略時，我們應當給予嗅覺問題足夠的重視。

同時，在治療抑郁癥的過程中，嗅覺訓練(OT)與嗅覺增強(OE)等新興療法也逐漸嶄露頭角，為緩解抑郁癥狀提供了新的可能。

這些療法通過引導患者接觸并識別多樣化的氣味，試圖激活與嗅覺相關的神經回路，進而探索其對情緒狀態的潛在影響。

盡管這些療法的確切機制尚待深入研究，且不能直接證明嗅覺障礙是抑郁癥的根本原因，但它們無疑為抑郁癥的治療開辟了新的視角，尤其是在傳統治療手段效果有限的情況下，為患者帶來了新的希望。

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